Места за доставка 
ТОЛТЕКОН 4мг х 28бр твърди капс с удължено освобождаване
Провери за наличност в Аптека
Продуктът не може да бъде закупен онлайн! Продуктът може да бъде закупен на място в аптека. Моля, проверете за наличност чрез бутона "Провери наличност" !
Консултации по телефон от 10:00 ч. до 17:00 ч.
Tелефон за информация за артикула - 0878 878 476
Листовка: Информация За Потребителя
Толтекон 4 mg капсула с изменено освобождаване, твърда
Toltecon 4 mg prolonged-release capsule, hard
толтеродин / tolterodine
Прочетете внимателно цялата листовка, преди да започнете да приематe това лекарство, тъй като тя съдържа важна за Вас информация.
- Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
- Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
- Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо че признаците на тяхното заболяване са същите като Вашите.
- Ако получите някакви нежелани реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Това включва и всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.
Какво съдържа тази листовка:
1. Какво представлява Толтекон и за какво се използва
2. Какво трябва да знаете, преди да приемете Толтекон
3. Как да приемате Толтекон
4. Възможни нежелани реакции
5. Как да съхранявате Толтекон
6. Съдържание на опаковката и допълнителна информация
1. Какво представлява Толтекон и за какво се използва
Активното вещество е толтеродин.
Толтеродин принадлежи към клас лекарствени продукти, наречени антимускариновилекарства. Толтекон се използва за лечението на симптоми на синдрома насвръхактивен пикочен мехур.
Ако имате синдром на свръхактивен пикочен мехур, може да установите, че:
-
не сте в състояние да контролирате уринирането си,
-
изпитвате необходимост да отидете незабавно до тоалетната по малка нужда безпредварителен сигнал и/или да ходите до тоалетна често.
2. Какво трябва да знаете, преди да приемете Толтекон
Не приемайте Толтекон, ако:
-
сте алергични към толтеродин или някои от другите съставки на това лекарство
-
(изброени в точка 6);.
-
не можете да уринирате (задръжка на урината);
-
страдате от неконтролирана тесноъгълна глаукома (повишено вътреочно налягане със загуба на зрението, което не е адекватно лекувано);
-
страдате от миастения гравис (прогресираща мускулна слабост);
-
страдате от тежък улцерозен колит (язви и възпаление на дебелото черво);
-
страдате от токсичен мегаколон (остро разширяване на дебелото черво).
Предупреждения и предпазни мерки
Говорете с Вашия лекар преди да приемете тези капсули, ако:
-
имате затруднения с уринирането и/или изтъняване на струята;
-
страдате от стомашно-чревно заболяване, което засяга преминаването и/или смилането на храната;
-
имате бъбречно заболяване (бъбречна недостатъчност);
-
имате чернодробно заболяване;
-
страдате от неврологично заболяване, които повлиява кръвното Ви налягане, чревната
-
или сексуалната функция (всяка невропатия на вегетативната нервна система);
-
имате хиатална херния (херниране на коремен орган);
-
страдали сте от лениви черва или страдате от тежък запек (забавен стомашно-чревен мотилитет);
-
имате сърдечни заболявания, като:
о променена електрокардиограма (БКГ);
о бавен сърдечен ритъм (брадикардия);
о свързани съществуващи сърдечни заболявания, като:
■ кардиомиопатия (слабост на сърдечния мускул);
■ миокардна исхемия (намален кръвоток към сърцето);
■ аритмия (неравномерен сърдечен ритъм);
■ сърдечна недостатъчност.
-
имате ненормално ниски нива на калий (хипокалиемия), калций (хипокалциемия) или магнезий (хипомагнезиемия) в кръвта.
Говорете с Вашия лекар или фармацевт преди започване на лечението с Толтекон, ако смятате, че някое от горепосочените се отнася за Вас.
Други лекарства и Толтекон
Информирайте Вашия лекар, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства.
Толтеродин, активното вещество на Толтекон, може да взаимодейства с други
лекарствени продукти.
Не е препоръчително да използвате Толтекон в комбинация с;
-
някои антибиотици (съдържащи напр. еритромицин, кларитромицин);
-
лекарствени продукти, използвани за лечението на гъбични инфекции (съдържащи напр.кетоконазол, итраконазол);
-
лекарствени продукти, използвани за лечението на ХИВ.
Толтекон трябва да се използва предпазливо, когато се приема в комбинация с:
-
лекарства, които засягат пасажа на храната (съдържащи напр. метоклопрамид,
-
домперидон и цизаприд);
-
лекарства за лечението на неравномерен сърдечен ритъм (съдържащи напр. амиодарон,
-
соталол, хинидин, прокаинамид);
-
други лекарства с механизъм на действие, подобен на Толтекон
-
(антимускаринови свойства);
-
или лекарства с механизъм на действие, противоположен на
-
(холинергични свойства). Ако не сте сигурни, попитайте своя лекар.
Толтекон с храна и напитки
Толтекон може да се приема преди, след или по време на хранене.
Бременност, кърмене и фертилитет
Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.
Бременност
Не трябва да изполвате Толтекон, когато сте бременна.
Кърмене
Не е известно дали толтеродин се отделя в майчината кърмата. Кърменето не се препоръчва в периода на прилагане на Толтекон.
Шофиране и работа с машини
Толтекон може да Ви накара да се чувствате замаяни, изморени или да засегне
зрението Ви. Вашата способност да шофирате или да управлявате машини може' да бъде засегната.
3. Как да приемате Толтекон
Дозиране
Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Обичайната доза е една капсула с удължено освобождаване от 4 mg дневно, освен при
пациенти, които имат бъбречни или чернодробни заболявания или обезпокоителни нежелани лекарствени реакции. В тези случаи Вашият лекар може да намали дозата Ви до 2 mg Толтекон дневно.
Толтекон не се препоръчва за употреба при деца.
Капсулите с удължено освобождаване са за перорално приложение и трябва да се поглъщат цели. Не дъвчете капсулите.
Продължителност на лечението
Вашият лекар ще Ви каже колко дълго ще продължи лечението с Толтекон. Не прекратявайте лечението по-рано, ако не се установява незабавен ефект. Вашият пикочен мехур ще има нужда от малко време за адаптиране. Приключете курса от капсули с удължено освобождаване, предписани от Вашия лекар. Ако до тогава не сте забелязали някакъв ефект, говорете с Вашия лекар.
Ползата от лечението трябва да бъде преразгледана след 2 или 3 месеца.
Винаги се консултирайте с Вашия лекар, ако смятате да прекратите лечението.
Ако сте приели повече от необходимата доза Толтекон
Ако Вие или някой друг приеме твърде много капсули с удължено освобождаване, незабавно се свържете с Вашия лекар или фармацевт.
Ако сте пропуснали да приемете Толтекон
Ако сте пропуснали да приемете дозата в обичайното време, може да я вземете веднага щом си спомните, освен ако вече не е дошло време за следващата доза. В този случай, пропуснете забравената доза и следвайте обичайния график на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
4.Възможни нежелани реакции
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Незабавно трябва да се свържете с Вашия лекар или да се отправите към отделение за спешна помощ, ако се появят симптоми на ангиоедем, като;
-
подуване на лицето, езика или фаринкса;
-
затруднение при преглъщане;
-
уртикария и затруднено дишане.
Необходимо е да потърсите медицинска помощ, ако почувствате реакция на свръхчувствителност (например сърбеж, обрив, уртикария, затруднено дишане). Среща се нечесто (при по-малко от 1 на 100 души).
Информирайте незабавно Вашия лекар или се отправете към отделение за спешна помощ, ако забележите нещо от следното:
-
болка в гърдите, затруднено дишане или лесна уморяемост (дори в покой), затруднено дишане през нощта, отичане на краката.
Това могат да са симптоми на сърдечна недостатъчност. Срещат се нечесто (по-малко от 1 на 100 души).
Следните нежелани реакции са били наблюдавани по време на лечение с толтеродин със
следните честоти.
Много чести нежелани реакции (могат да засегнат повече от 1 на 10 души)
-
Пресъхване на устата
Чести нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 10 души):
-
Синузит
-
Замаяност, сънливост, главоболие
-
Сухота в очите, замъглено зрение
-
Лошо храносмилане (диспепсия), запек, болка в корема, големи количества въздух или газове в стомаха или червата
-
Болезнено или трудно уриниране
-
Уморяемост
-
Задръжка на течности в организма, причиняваща подуване (напр. на глезените)
-
Диария
Нечести нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 100 души):
-
Алергични реакции
-
Нервност
-
Мравучкане в пръстите на ръцете и краката
-
Виене на свят
-
Учестена сърдечна дейност, сърдечна недостатъчност, неравномерен сърдечен ритъм
-
Невъзможност за изпразване на пикочния мехур
-
Болка в гърдите
-
Нарушения на паметта
Допълнително съобщавани нежелани реакции включват тежки алергични реакции, объркване, халюцинации, сърцебиене, зачервяване на кожата, киселини, повръщане, ангиодем, кожна сухота и дезориентация. Има и съобщения за влошаване на симптомите на деменция при пациенти, лекувани за деменция.
Съобщаване на нежелани реакции
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт.
Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, в Изпълнителната агенция по лекарствата ул. „Дамян Груев” № 8, 1303 София, Тел.: +3528903417, уебсайт:ww.bda.bg. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
5. Как да съхранявате Толтекон
Да се съхранява на место далеч от погледа и досега на деца.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка след Ехр. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Да се съхранява под 30 оС.
Лекарствата не трябва да се изхвърлят в канализацията или в контейнера за битови отпадъци.
Попитайте Вашия фармацевт как да унищожите ненужните Ви лекарства. Тези мерки щеспомогнат за опазване на околната среда.
6. Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Какво съдържа Толтекон
-
Активното вещество е толтеродинов тартарат.
Другите съставки са:
Съдържание на капсулата с удължено освобождаване: захарни сфери (съдържащи сукроза и царевично нишесте), хипромелоза, талк, етилцелулоза.
Съдържаниe на капсулната обвивка с удължено освобождаване: Gelatin and sodium lauryl sulfate.
Оцветители:
Червен железен оксид (E172), титанов диоксид (E171), FD & C Blue 1 (E133).
Мастило за принтиране: шеллак (E904), дехидратираналкохол (E1510), изопропилов алкохол, бултилакохол, пропиленгликол (E1520), амоняк (E527), калиев хидроксид (E525), титанов диоксид (E171).
Как изглежда Толтекон и какво съдържа опаковката
Капсула със синя капачка/синьо тяло размер „3“, съдържаща тъмнобели до бледожълти пелети с удължено освобождаване с принтирани с бяло мастило ‚L 33‘ върху капачката и ‚4‘ върху тялото.
Блистери от алуминий /алуминий в картонена опаковка съдържаща 28 и 30 капсули.
Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати на пазара.
Притежател на разрешението за употреба и производител:
ФАРМАКОНС АД
бул.”Пейо К. Яворов” №44, ет.1,
София 1164
България
Дата на последна редакция на текста
Декември 2018
Добавете Коментар
Доставка
(„Условия за отказ и рекламация“)
Чл. 1. (1) Настоящите Условия за упражняване на правото на отказ от и рекламация при сключен договор през Уебсайта се прилагат в отношенията между „МЕДИТРЕЙД 2012“ ЕООД с ЕИК 202121789 („Търговец“), и потребителите, направили поръчка на стоки през онлайн платформата vmclub.bg („Платформата“), както и отношенията между която и да е от Аптеките, посочени по-долу в тази алинея („Аптеката“) и потребителите, направили заявка за покупка на стоки от тази Аптеката посредством нейния интернет сайт в раздел „Аптека“ в Платформата. Настоящите Условия за отказ и рекламация се прилагат в отношенията с потребители, които имат качеството „потребител“ по смисъла на Закона за защита на потребителите (ЗЗП).
| Аптека | Адрес на аптеката |
| „Варнафарма-М“ ООД с ЕИК 103789484, дружество с ограничена отговорност, със седалище и адрес на управление: гр. София, п.к. 1839, район „Кремиковци“, м-ст „Япаджа“ №6 („Аптека/та") | гр. Варна, бул. „Република“, Медицински комплекс „Младост“ с разрешение за търговия на дребно с лекарствени продукти 4189-3 от 12.09.2013 г. и ръководител Силвия Василева Вълкова |
(2) „Потребител“ по смисъла на ЗЗП е всяко физическо лице, което придобива стоки или ползва услуги, които не са предназначени за извършване на търговска или професионална дейност, и всяко физическо лице, което като страна по договор по ЗЗП действа извън рамките на своята търговска или професионална дейност.
Право на отказ
Чл. 2. (1) Потребителят имат право, без да дължи обезщетение или неустойка и без да посочва причина, да се откаже от сключения във връзка с конкретна заявка индивидуален договор, като Търговецът/ съответната Аптека трябва да бъде уведомен за такъв отказ в писмена форма:
1. При договори за услуги – в 14-(четиринадесет-)дневен срок, считано от датата на сключване на договора;
2. В 14-(четиринадесет-)дневен срок, считано от датата на приемане на стоките от Потребителя или от трето лице, различно от превозвача/куриера и посочено от Потребителя, или:
а) когато Потребителят е поръчал повече от една стоки с една поръчка, които се доставят отделно, считано от датата, на която Потребителят или трето лице, различно от превозвача и посочено от Потребителя, приеме последната стока;
б) при доставка на стока, която се състои от множество партиди или части, считано от датата, на която Потребителят или трето лице, различно от превозвача и посочено от Потребителя, приеме последната партида или част;
в) при договори за редовна доставка на стоки, която се извършва през определен период от време, считано от датата, на която Потребителят или трето лице, различно от превозвача и посочено от Потребителя, приеме първата стока;
(2) За да упражни правото си на отказ, Потребителят използва формуляра за упражняване правото на отказ от договора (Приложение 1 от настоящите Условия за отказ и рекламация, неразделна част от тях), който е наличен на: ........, или уведомява Търговеца/ съответната Аптека за своите име, адрес, телефонен номер и електронен адрес и за решението си да се откаже от договора с недвусмислено изявление по начина, посочени в чл. 3 от настоящите Условия за отказ и рекламация.
Чл.3. Изявлението за отказ по чл. 2, ал. 2 следва да бъде изпратено до Търговеца/ съответната Аптека по електронна поща на адрес: .........
Чл. 4. (1) При упражняване правото по чл. 2 Потребителят е длъжен да съхранява получените от Търговеца/ съответната Аптека стоки, да гарантира запазване на тяхното качество и да осигури безопасността им до връщането им на Търговеца/ съответната Аптека. Потребителят дължи връщане или изпращане на стоката на Търговеца/ съответната Аптека без неоправдано забавяне и във всички случаи не по-късно от 14 (четиринадесет) календарни дни от деня, в който е информирал Търговеца/ съответната Аптека за отказа си. Разходите за връщане на стоките се заплащат от Потребителя.
(2) При упражняване правото си на отказ Потребителят за връщането на стоките до Търговеца/ съответната Аптека има възможност да ползва услугата за транспорт, информация за която е публикувана в Платформата. Разходите за връщане на стоките чрез използването на тази услуга се заплащат от Потребителя, като информация за тяхната стойност е публикувана в съответната секция в Платформата.
Чл. 5. При упражняване на правото по чл. 2 Търговецът/ съответната Аптека възстановява всички плащания, които е получил от Потребителя, включително разходите за доставка (с изключение на допълнителни разходи, свързани с избран от Потребителя начин на доставка, различен от най-евтиния стандартен начин на доставка, предлаган от Търговеца/ съответната Аптека), без неоправдано забавяне и във всички случаи не по-късно от 14 (четиринадесет) дни считано от датата на получаване на отказа. Търговецът/ съответната Аптека може да задържи плащането, докато не получи стоките или докато Потребителят не представи доказателство, че е изпратил стоките обратно, в зависимост от това кое от двете се е случило по-рано.
Чл. 6. Търговецът/ съответната Аптека извършва възстановяването на плащанията, като използва същото платежно средство, използвано от Потребителя при първоначалната трансакция.
Чл. 7. Потребителят носи отговорност за намалената стойност на стоките, причинена от изпробването им, различно от необходимото, за да установи естеството, характеристиките и доброто им функциониране.
Чл. 8. Потребителят няма право на отказ от договора в следните случаи:
1. за доставка на стоки, представляващи лекарствени продукти по смисъла на чл. 234, ал. 5 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина;
2. за предоставяне на услуги, при които услугата е предоставена напълно, когато договорът предвижда задължение за Потребителя да плати, и изпълнението е започнало с изричното предварително съгласие и потвърждение на Потребителя, че знае, че ще загуби правото си на отказ, след като договорът бъде изпълнен изцяло от Търговеца;
3. за доставка на стоки или услуги, чиято цена зависи от колебанията на финансовия пазар, които не могат да бъдат контролирани от Търговеца/ Аптеката и които могат да настъпят по време на срока за упражняване правото на отказ;
4. за доставка на стоки, изработени по поръчка на потребителя или съобразно неговите индивидуални изисквания;
5. за доставка на стоки, които поради своето естество могат да влошат качеството си или имат кратък срок на годност;
6. за доставка на запечатани стоки, които са разпечатани след доставката им и не могат да бъдат върнати поради съображения, свързани с хигиената или защита на здравето;
7. за доставка на стоки, които след като са били доставени и поради естество им са се смесили с други стоки, от които не могат да бъдат отделени;
8. за доставка на алкохолни напитки, чиято цена е договорена при сключването на договора за продажба, при които доставката може да бъде извършена в срок не по-рано от 30 дни, считано от сключването на договора, и чиято действителна стойност зависи от колебанията на пазара, които не могат да бъдат контролирани от Търговеца;
7. за доставка на запечатани звукозаписи или видеозаписи или запечатан компютърен софтуер, които са разпечатани след доставката;
8. за доставка на вестници, периодични издания или списания с изключение на договори за абонамент за доставката на такива издания;
9. във всички други, предвидени от приложимото законодателство случаи.
Право на рекламация
Чл. 9. Потребителят има право на рекламация за всяко несъответствие на доставената от Търговеца/ съответната Аптека стока с договореното, когато след доставката или при първоначалния преглед или при съхранението, монтажа, изпитванията или експлоатацията са открити несъответствия със сключения индивидуален договора за продажба.
Чл. 10. Правото на рекламация на Потребителя съществува независимо дали Търговецът/ съответната Аптека е предоставил/а търговска гаранция за същата стока.
Чл. 11. При предявяване на рекламация за стока Потребителят може да претендира за възстановяване на заплатената продажна цена, за заменяне на стоката с друга, съответстваща на договореното за отбив от цената или за безплатно извършване на ремонт при условията и по реда на чл. 33 от Закона за предоставяне на цифрово съдържание и цифрови услуги и за продажба на стоки (доколкото е приложимо).
Чл. 12. Потребителят може да предяви устно или писмено рекламацията пред Търговеца/ Аптеката. При упражняване на правото си на рекламация Потребителят използва формуляра за упражняване на право на рекламация (Приложение 2 от настоящите Условия за отказ и рекламация, неразделна част от тях), който е наличен на: ........
Чл. 13. При предявяване на рекламация Потребителят следва да посочи предмета на рекламацията, предпочитания от него начин за удовлетворяване, съответно размера на претендираната сума, и адрес за контакт, като задължително приложи/представи и документите, на които основава претенцията си – касова бележка и/или фактура; протоколи, актове или други документи, установяващи несъответствието на стоката с договореното; и други документи, установяващи претенцията по основание и размер.
Чл. 14. Рекламация на потребителска стока може да се предявява от Потребителя до 2 (две) години от доставката на стоката.
Чл. 15. Срокът по чл. 14 спира да тече през времето, необходимо за поправката на потребителската стока или за постигане на споразумение между Търговеца/ Аптеката и Потребителя за решаване на спор.
Чл. 16. Ако за съответната стока Търговецът/ Аптеката е предоставил/а търговска гаранция, чийто срок е по-дълъг от сроковете за предявяване на рекламация по чл. 14, рекламацията може да се предяви до изтичането на срока на търговската гаранция.
Чл. 17. Приемането на рекламации се извършва в работното време на Търговеца (10:00-15:00 ч.) в неговия офис на адрес [….].
Тези Условия за отказ и рекламация са утвърдени от управителя на „МЕДИТРЕЙД 2012“ ЕООД и са в сила от 01.11.2024 г.
Тези Условия за отказ и рекламация са неразделна част от ОБЩИТЕ УСЛОВИЯ ЗА ПОЛЗВАНЕ НА УСЛУГИТЕ, ДОСТЪПНИ ПРЕЗ ОНЛАЙН ПЛАТФОРМАТА vmclub.bg, достъпни на ………..
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
СТАНДАРТЕН ФОРМУЛЯР ЗА УПРАЖНЯВНЕ ПРАВОТО НА ОТКАЗ ОТ ДОГОВОРА КЪМ ТЪРГОВЕЦА
(попълнете и изпратете настоящия формуляр единствено ако желаете да се откажете от договора)
(Приложение № 6 към чл. 47, ал. 1, т. 8 и чл. 52, ал. 2 и 4 от Закона за защита на потребителите)
– До „МЕДИТРЕЙД 2012“ ЕООД с ЕИК 202121789 (наричано по-долу за краткост „Търговец“) е дружество с ограничена отговорност, със седалище и адрес на управление: гр. Варна, п.к. 9020, р-н „Младост“, бул. „Република“ № 15, сграда на МЦ Младост, електронен пощенски адрес: [………]:
– С настоящото уведомявам, че се отказвам от сключения от мен договор за покупка на следните стоки
___________________________________________________________________________________________________________________________________
Заявка за покупка номер:
Поръчано на*/получено на* _____________________________
Име на потребителя/ите ______________________________
Адрес на потребителя/ите ___________________________
Подпис на потребителя/ите (само в случай, че настоящият формуляр е на хартия): _______________
Дата ___________________________
__________________________________________________________________
СТАНДАРТЕН ФОРМУЛЯР ЗА УПРАЖНЯВНЕ ПРАВОТО НА ОТКАЗ ОТ ДОГОВОРА КЪМ АПТЕКА
(попълнете и изпратете настоящия формуляр единствено ако желаете да се откажете от договора)
(Приложение № 6 към чл. 47, ал. 1, т. 8 и чл. 52, ал. 2 и 4 от Закона за защита на потребителите)
– До „Варнафарма-М“ ООД с ЕИК 103789484, дружество с ограничена отговорност, със седалище и адрес на управление: гр. София, п.к. 1839, район „Кремиковци“, м-ст „Япаджа“ №6. Адрес на аптека: гр. Варна, бул. „Република“, Медицински комплекс „Младост“ с разрешение за търговия на дребно с лекарствени продукти 4189-3 от 12.09.2013 г. и ръководител Силвия Василева Вълкова. ИЛИ
- До ……………………
ИЛИ
- До ……………………………
(Моля запазете информацията за Аптеката, към която упражнявате своето право на отказ и изтрийте информацията за другите аптеки.)
– С настоящото уведомявам, че се отказвам от сключения от мен договор за покупка на следните стоки
___________________________________________________________________________________________________________________________________
Заявка за покупка номер: Поръчано на*/получено на* _____________________________
Име на потребителя/ите ______________________________
Адрес на потребителя/ите ___________________________
Подпис на потребителя/ите (само в случай, че настоящият формуляр е на хартия): _______________
Дата ___________________________
__________________________________________________________________
ФОРМУЛЯР ЗА ПРЕДЯВЯВАНЕ НА РЕКЛАМАЦИЯ
ДО „МЕДИТРЕЙД 2012“ ЕООД, ЕИК 202121789, със седалище и адрес на управление: гр. Варна, п.к. 9020, р-н „Младост“, бул. „Република“ № 15, имейл: ________________________. / , в качеството му на упълномощено от Аптека ______________________ лице.
/ наименование на аптечното дружество и информация за адрес на Аптеката /
Аз, долуподписаният ________________________________________________________________________
/ имена /
Предявявам рекламация за следната стока: _____________________________________________________
/ наименование на артикула /
Закупена с поръчка № ____________ от __.__.____ г. на стойност ___________.
Причина за предявяване на рекламация:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Предпочитан начин за удовлетворяване на рекламацията:
- Привеждане на стоката в съответствие или замяна.
- Пропорционално намаляване на цената – претендирана сума ____________.
- Разваляне на договора за продажба и възстановяване на заплатени по него суми.
Към настоящия формуляр прилагам:
1. касова бележка, фактура или документ, удостоверяващ плащането;
2. снимки, протоколи, актове или други документи, установяващи несъответствието на стоката, в т.ч. на стоката, съдържаща цифрови елементи;
3. други документи, установяващи претенцията по основание и размер: __________________________________________________________________________________________
С полагане на подписа си върху настоящия формуляр и неговото изпращане потвърждавам, че предоставените снимки на документите, които прилагам, са верни с оригинала и мога да предоставя оригиналите при поискване, за целите на удостоверяване на закупуването на стока, както и твърдяното от мен несъответствие.
Дата: ________________ Подпис: ________________