КАРДИОСТАД табл.5мг х 30бр

1. Какво представлява Кардиостад Плюс и за какво се използва

Кардиостад Плюс съдържа небиволол и хидрохлоротиазид като активни вещества.

Небиволол е сърдечно-съдово лекарство, принадлежащо към групата на селективните бета блокери (т.е. със селективно действие върху сърдечно-съдовата система).
Той предотвратява учестяването на сърдечната дейност и контролира силата на изпомпване на сърцето. Също така разширява кръвоносните съдове и по този начин допринася за намаляване на кръвното налягане.

Хидрохлоротиазид е диуретик, който действа чрез увеличаване на количеството урина, която отделяте.

Кардиостад Плюс съдържа небиволол и хидрохлоротиазид, комбинирани в една таблетка и се прилага при високо кръвно налягане (хипертония).
Прилага се вместо двата отделни лекарствени продукта, при пациенти, които вече ги приемат заедно.


 

2. Какво трябва да знаете, преди да приемете Кардиостад Плюс

Не приемайте Кардиостад Плюс:

• ако сте алергични към небиволол или хидрохлоротиазид или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6);
• ако сте алергични към други производни на сулфонамидите вещества (като например към хидрохлоротиазид, който е лекарство, производно на сулфонамидите);
• Ако имате едно или няколко от следните нарушения:
• много ниска сърдечна честота (по-малко от 60 удара в минута);
• други сериозни ритьмни нарушения (например синдром на болния синисов възел; втора или трета степен атриовентрикуларен блок, син
• сърдечна недостатъчност, появила се наскоро или се е влошила напоследък, или ако се лекувате за циркулаторен шок в резултат на остра сърдечна недостатъчност чрез интравенозни системи за подпомагане на работата на Вашето сърце;
• ниско кръвно налягане;
• сериозни проблеми с кръвообращението на ръцете и краката;
• нелекуван феохромоцитом -тумор, локализиран в надбъбрека (в надбъбречните жлези);
• тежки бъбречни проблеми, пълна липса на урина (анурия)
• метаболитно нарушение (метаболитна ацидоза), например диабетна кетоацидоза
• астма или хрипове или състояние, засягащо Вашето дишане (сега или в миналото);
• нарушена чернодробна функция;
• високи нива на калция в кръвта, ниски нива на калия в кръвта, ниски нива на натрия в кръвта, които са трайни и не се повлияват от лечение;
• високи нива на пикочната киселина със симптоми на подагра.

Предупреждения и предпазни мерки

Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемете Кардиостад Плюс, особено ако имате:

• вид болка в гърдите, дължаща се на спонтанно възникващ спазъм на кръвоносен съд на сърцето, наречена ангина на Принцметал;
• необичайно бавна сърдечна честота;
• нелекувана хронична сърдечна недостатъчност и исхемична сърдечна болест (намаление на доставката на кръв);
• първа степен сърдечен блок (леки нарушения в проводимостта на сърцето, които водят до ритъмни нарушения);
• нелекувана хронична сърдечна недостатъчност;
• лупус еритематодес (нарушение на имунната система, т.е. на защитната система на Вашия организъм);
• Псориазис (кожно заболяване, характеризиращо се с розови лющещи се плаки) или ако някога сте имали псориазис;
• хиперфункция на щитовидната жлеза: това лекарство може да маскира симптомите на необичайно бърза сърдечна честота, дължащи се на това състояние;
• нарушено кръвоснабдяване на ръцете или краката, например болест или синдром на Рейно, подобна на схващане болка при ходене;
• алергия: този лекарствен продукт може да усили реакцията към полени или други вещества, към които сте алергични;
• продължителни проблеми с дишането с кашлица (ако знаете, че страдате от хронична обструктивна белодробна болест -ХОББ);
• диабет: това лекарство може да маскира предупредителните симптоми на ниска кръвна захар (например сърцебиене, учестена сърдечна дейност); Вашият лекар, също така, ще Ви каже да проверявате стойностите на кръвната си захар по-често, докато приемате Кардиостад плюс, тъй като може да се наложи да се коригира дозата на Вашите антидиабетни лекарства;
• бъбречни проблеми: Вашият лекар ще провери функцията на бъбреците Ви, за да се увери, че тя не се влошава. Не приемайте Кардиостад Плюс, ако имате тежки бъбречни проблеми (виж точка „Не приемайте Кардиостад Плюс“);
• ако сте склонни към понижаване на стойности на серумния калий и особено ако страдате от синдрома на удължения QT- интервал (вид изменение ЕКГ) или приемате дигиталис (който подпомага помпената функция на сърцето); по-вероятно е да имате ниски стойности на калия в кръвта, ако страдате от чернодробна цироза или ако имате прекадено бърза загуба на течности поради агресивно лечение с диуретици, или ако с храната и течностите не приемате достатъчно калий;
• ако Ви се налага операция, винаги информирайте Вашия анестизиолог преди прилагането на упойката, че приемате Кардиостад Плюс;
• ако сте имали рак на кожата или ако развиете неочаквана кожна лезия по време на лечението. Лечението с хидрохлоротиазид, особено продължителната употреба на високи дози, може да повиши риска от някои видове рак на кожата и устните (немеланомен рак на кожата). Защитете кожата си от излагане на слънце и ултравиолетовите лъчи, до като приемате Кардиостад Плюс.

Кардиостад Плюс може да повиши нивата на мастите и пикочната киселина в кръвта. Възможно е да повлияе нивата на някои вещества в кръвта, наречени електролити: Вашият лекар ще проверява от време на време техните стойности чрез кръвен тест.

Хидрохлоротиазид, влизащ в състава на Кардиостад Плюс, може да предизвика свръхчувствителност на Вашата кожа към слънчева светлина или към изкуствено ултравиолетово лъчение. Спрете приема на Кардиостад Плюс и информирайте Вашия лекар, ако получите обрив, сърбящи петна или чувствителност на кожата по време на лечението (виж също точка 4).

Тест за наркотици: Кардиостад плюс може да доведе до позитивен резултат при прилагане на тест за наркотици.
 

Деца и юноши
Поради липса на данни за приложението на продукта при деца и юноши под 18 години, употребата на Кардиостад Плюс не се препоръчва при тях.
 

Други лекарства и Кардиостад Плюс
Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства.

Определени лекарства не могат да бъдат прилагани едновременно, докато при други се налагат специфични промени (например в дозата).
Винаги информирайте Вашия лекар ако използвате някое от следните лекарства едновременно с Кардиостад Плюс:

Лекарства, които като Кардиостад Плюс могат да повлияят кръвното налягане и/или сърдечната честота:

• Лекарства за контрол на кръвното налягане или лекарства за сърдечни проблеми (каквито са амиодарон, амлодипин, цибензолин, клонидин, дигоксин, дилтиазем, дизопирамид, фелодипин, флекаинид, гуанфацин, хидрохинидин, лацидипин, лидокаин, метилдопа, мексилетин, моксонидин, никардипин, нифедипин, нимодипин, нитрендипин, пропафенон, хинидин, рилменидин, верапамил);
• Успокоителни средства за лечение на психози (психични разстройства), например амисулпирид, барбитурати (използвани при епилепсия), хлорпромазин, цианмемазин, дроперидол, халоперидол, левомепромазин, наркотични лекарства, фенотиазин (използван при гадене и повръщане), пимозид, сулпирид, султоприд, тиоридазин, тиаприд трифлуоперазин;
• Лекарства при депресия, например амитриптилин, пароксетин, флуоксетин;
• Лекарства, използвани за анестезия по време на операция;
• Лекарства за лечение на астма, запушен нос или определени заболявания на очите като глаукома (повишено налягане в очите) или при дилатация (разширение) на зениците;
• Баклофен (използван за лечение на спазми);
• амифостин (използван за лечение на рак).

Лекарства, чиито ефект или токсичност могат да бъдат засилени от Кардиостад Плюс

• Литий, който се прилага като стабилизатор на настроението;
• Цизаприд (прилага се при проблеми с храносмилането);
• Бепридил (прилага се при ангина пекторис);
• Дифеманил (прилага се при прекалено изпотяване);
• Лекарства, прилагани за лечение на инфекции: еритромицин, приложен посредством инфузия или инжекция, пентамидин и спарфлоксацин, амфотерицин G натрий, халофантрин (прилага се при малария);
• Винкамин (прилага се при проблеми с мозъчното кръвообращение);
• Мизоластин и терфенадин (прилагат се при алергия);
• Диуретици и слабителни;
• Лекарства, прилагани за лечение на остро възпаление: стероиди (напр. кортизон и преднизон), АКТХ (адренокортикотропен хормон) и лекарства, получени от салицилова киселина (например ацетилсалицилова киселина /аспирин и други салицилати) Карбеноксолон (прилага се при киселини и язва на стомаха);
• Калциеви соли, прилагани като добавка за заздравяване на костите;
• Лекарства, прилагани за релаксиране на мускулите (напр. тубокурарин);
• Диаксозид, прилага се за лечение на ниски нива на кръвната захар и високи стойности на кръвното налягане;
• Амантадин, антивирусно лекарство;
• Циклоспорин, прилага се за потискане имунния отговор на тялото;
• Йод-съдържащи контрастни вещества, прилагани за създаване на контраст при рентгенови изследвания;
• Противоракови лекарства (например циклофосфамид, флуороурацил, метотрексат).

Лекарства, чиито ефект може да бъде понижен от Кардиостад Плюс:

• Лекарствата понижаване на кръвната захар: инсулин или антидиабетни лекарства, метформин;
• лекарства за лечение на обилно отделяне на стомашни киселини или язва (антиацидни средства), например циметидин: трябва да приемате Кардиостад Плюс по време на хранене, а антиацидното лекарство между отделните хранения;
• Лекарства, предписвани при подагра (например алопуринол, пробенецид и сулфинпиразон);
• Лекарства като норадреналин, които се прилагат за лечение на ниско кръвно налягане или бавна сърдечна честота;
• Лекарства, предписвани при болка и възпаление (нестероидни противовъзпалителни лекарства), тъй като те могат да намалят понижаващия кръвното налягане ефект на Кардиостад Плюс;
• Лекарства за лечение на повишено отделяне на стомашна киселина или язва (антиациди), например циметидин: трябва да приемате Кардиостад плюс по време на хранене, а антиацидите - между храненията.

Кардиостад Плюс с храна, напитки и алкохол

Кардиостад Плюс може да бъде приеман с храна или на гладно, най-добре с чаша вода.
Трябва да внимавате, ако употребявате алкохол, до като приемате Кардиостад Плюс, тъй като може да се почувствате отмалели или замаяни. Ако това Ви се случи, не приемайте никакъв алкохол включително бира, вино или ароматизирани алкохолни напитки.
 

Бременност, кърмене и фертилитет

Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.
По принцип Вашият лекар ще Ви посъветва да приемате друго лекарство вместо Кардиостад Плюс, тъй като Кардиостад Плюс не се препоръчва по време на бременност. Това е така, защото активното вещество хидрохлоротиазид преминава плацентата. Употребата на Кардиостад Плюс по време на бременността може да доведе до потенциално вредни ефекти в плода или новороденото.

Информирайте Вашия лекар, ако кърмите и планирате кърмене. Кардиостад Плюс не се препоръчва при кърмещи майки.
 

Шофиране и работа с машини

Този лекарствен продукт може да предизвика замаяност или умора. В такъв случай не шофирайте и не използвайте машини, ако това се отнася за Вас.

Кардиостад Плюс съдържа лактоза
Ако Вашият лекар Ви е казал, че имате непоносимост към някои захари, свържете се с него, преди да приемете този лекарствен продукт.


 

3. Как да приемате Кардиостад Плюс

Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар или фармацевт. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Приемайте 1 таблетка дневно с малко вода, за предпочитане по едно и също време на деня. Кардиостад Плюс може да се приема преди, по време или след хранене, както и независимо от приема на храна.

Делителната черта е само за улесняване за счупване на таблетката за по-лесно преглъщане, а не за разделяне на две равни дози.
 

Употреба при деца и юноши
Да не се използва при деца и юноши под 18 години.
 

Ако сте приели повече от необходимата доза Кардиостад Плюс

Ако приемете случайно свръхдоза от това лекарство, кажете незабавно на Вашия лекар или фармацевт. Най-честите симптоми и признаци на предозиране с Кардиостад Плюс са много ниска сърдечна честота (брадикардия), ниско кръвно налягане с опасност от припадане, задух както при астма, остра сърдечна недостатъчност, много често уриниране с последващо обезводняване, гадене и сънливост, мускулни спазми, нарушение на сърдечния ритъм (особено, ако също така приемате дигиталис или лекарства, предписвани при проблеми със сърдечния ритъм).
 

Ако сте пропуснали да приемете Кардиостад Плюс

Ако забравите да приемете Кардиостад Плюс, но си спомните малко по-късно, че трябва да приемете таблетката, приемете обичайната дневна доза. Ако обаче е минало много време (например няколко часа), така че следващата дневна доза е близо, пропуснете забравената доза и приемете следващата нормална доза в обичайното време.
Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. Трябва обаче да се избягва пропускане на дозата.
 

Ако сте спрели приема на Кардиостад Плюс

Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да спрете лечението с Кардиостад Плюс.

Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.


 

4. Възможни нежелани реакции

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.

Следните нежелани реакции са съобщени при прием на небиволол:

Чести нежелани реакции (може да засегнат от 1 на 10 пациенти)

• Главоболие;
• Замаяност;
• Умора;
• необичайно усещане за изгаряне, бодежи, мравучкане или изтръпване;
• диария;
• запек;
• гадене;
• повърхностно дишане;
• подуване на краката и краката.

Нечести нежелани реакции (може да засегнат от 1 на 100 пациенти)

• забавена сърдечна честота или други сърдечни оплаквания;
• ниско кръвно налягане;
• подобни на схващане болки в краката при ходене;
• нарушено зрение;
• импотентност;
• чувство за депресия;
• проблеми с храносмилането (диспепсия), повишено натрупване на газове в стомаха или червата, повръщане;
• кожен обрив, сърбеж;
• задух (както при астма), дължащ се на внезапни спазми на мускулите в дихателните пътища (бронхоспазъм);
• кошмари.

Много редки нежелани реакции (може да засегнат от 1 до 10 000 пациенти)

• припадъци;
• влошаване на псориазис (кожно заболяване, характеризиращо се с розови, лющещи се плаки).

С неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка)

• алергични реакции на цялото тяло с генерализиран кожен обрив (реакции на
• свръхчувствителност);
• бързо започващо подуване, особено около устните, очите или езика с възможно внезапно затрудняване на дишането (ангиоедем);
• вид кожен обрив, характеризиращ се с бледо червени, надигнати, сърбящи подутини от алергичен или неалергичен причинител (уртикария).

Следните нежелани реакции са съобщени при прием на хидрохлоротиазид:

Алергични реакции

• алергична реакция на целия организъм (анафилактична реакция).

Сърце и кръвообращение

• нарушения на сърдечния ритъм, сърцебиене;
• промени в електрокардиограмата;
• внезапно припадане при изправяне, образуване на кръвни съсиреци във вените (тромбоза) и емболия, колапс на кръвообращението (шок).

Кръв

• промени в броя на кръвните клетки, като намален брой бели кръвни клетки, намален брой тромбоцити, намален брой червени кръвни клетки; нарушено образуване на нови кръвни клетки от костния мозък;
• намален обем на телесните течности (обезводняване) и на кръвните електролити, в частност понижени стойности на калий, натрий, магнезий, хлор и повишени нива на калций;
• повишени нива на пикочната киселина, подагра, повишени стойности на холестерола и/или триглицеридите в кръвта.

Стомах и черва

• безапетитие, сухота в устата, гадене, повръщане, стомашен дискомфорт, коремна болка, диария, по-рядко изхождане (запек), липса на изхождане (паралитичен илеус) флатуленция;
• възпаление на жлезите, които образуват слюнката, възпаление на панкреаса, повишено ниво на амилазата в кръвта;
• пожълтяване на кожата (жълтеница), възпаление на жлъчния мехур.

Дихателна система

• респираторен дистрес, възпаление на белия дроб (пневмония), образуване на фиброзна тъкан в белите дробове (ин